ניהול החלון הטיפולי בין שלב ההשחזה למסירה: שמירה על יציבות קלינית ובריאות פריודונטלית.
01. טכניקת הייצור והגימור
לאחר סיום ההשחזות וביצוע ה-IDS (לפי פרוטוקול 04), נזריק חומר זמני (Bis-Acryl) לתוך מפתח הסיליקון. לאחר הקשייה ראשונית בפה, יש להוציא את הזמניים לביצוע גימור מחוץ לפה. השלבים הקריטיים הם הסרת עודפים משולי ההכנה ועיצוב פרופיל בקיעה (Emergence Profile) חלק המאפשר תחזוקה נוחה למטופל.
02. פוליש ונטרול חמצן
שחזור זמני מחוספס הוא מגנט לחיידקים ולפלאק. חובה לבצע פוליש מכאני קפדני בעזרת גומיות ודיסקים ייעודיים עד לקבלת ברק גבוה. משטח חלק מבטיח חניכיים ורודות ובריאות ביום המסירה – תנאי הכרחי להדבקה אדהזיבית יבשה ונקייה.
חשיבות בחירת הצמנט הזמני
חוק בל יעבור: השתמשו אך ורק בצמנט נטול יוג'ינול (Non-Eugenol)! שאריות יוג'ינול חודרות למבנה השן, מנטרלות את הפולימריזציה של הדבק האדהזיבי הסופי ועלולות להוביל לנשירה של הציפויים בתוך זמן קצר.
03. אימות ותיעוד (The Trial Phase)
השחזורים הזמניים הם הזדמנות אחרונה לבחון את התכנון האסתטי בתפקוד מלא. במידה ובוצעו שינויים בפה (הארכה, קיצור, הוספת קומפוזיט), יש לתעד אותם בצורה דיגיטלית עבור המעבדה.
סריקת "זמניות מאושרות"
במידה והמטופל מרוצה לחלוטין מהמראה והפונקציה של הזמניים, חובה לבצע סריקה אינטראורלית שלהם בפה. המעבדה תבצע איחוד (Overlay) של הסריקה הזו עם תכנון ה-CAD הסופי, ובכך תבטיח שהחרסינה תהיה העתק מדויק של מה שכבר אושר קלינית.
אזורי סכנה ואזהרות
- שאריות אקריל כלואות: בדקו היטב בעזרת זכוכית מגדלת או סורק שאין שאריות חומר שנכלאו בתוך החניכיים או בין השיניים. אלו יגרמו לדלקת ודימום חריף שימנעו הדבקה ביום המסירה.
- סגר גבוה בזמניים: סגר שאינו מאוזן בזמניים יוביל לרגישות לקור ונקש, ועלול לגרום לתזוזת שיניים (Migration) שתהפוך את הושבת החרסינה הסופית לבלתי אפשרית.
- היעדר נקודות מגע: ודאו שקיימות נקודות מגע הדוקות בזמניים. אובדן נקודת מגע למשך שבוע יוביל לקריסת שיניים סמוכות ואובדן המקום לציפוי החרסינה.